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疼痛医学广受患者认可10年前年就诊量80万到现在达800万《新闻》

发布时间:2020-08-28 22:28:02 阅读: 来源:橡塑板厂家

从10年前不足1000人的规模,到如今注册在案的全国疼痛医师有近2万人;从10年前科室年就诊量80万人次,到如今增加到将近800万人次。我国疼痛医学队伍日益壮大,广受患者认可的背后,是一个学科的成长历程。

­  “疼痛人就像一支骆驼队,虽然默默无闻,但是脚步坚定,一步一个脚印往前走。”7月15日举办的中国疼痛医学大会暨疼痛科成立10周年大会上,中国科学院院士、北京大学神经科学研究所名誉所长韩济生这样形容疼痛学科的团队,一方面苦练内功、提高素质,另一方面勇于开拓、锐意进取。“我们不仅要总结这10年的经验,还要为下一个10年发展做好规划。”

­  十年前,一个学科诞生

­  1989年,在中国科学院院士韩济生的主持下,由164名疼痛基础研究学者与麻醉专家作为奠基会员的中华疼痛学会成立了,其后改名为中华医学会疼痛学分会,从此开启了中国疼痛事业发展的新篇章。

­  随着疼痛队伍的壮大,从业人员的增加,医疗机构里没有明确的疼痛科设置,新成立的疼痛科或疼痛中心处于超范围诊疗的尴尬局面,从事疼痛专业的医护人员没有疼痛专业独立的晋升通道等诸多问题也逐渐显现,制约了疼痛医学的前进和发展。

­  2004年,韩济生等18位院士呼吁建立疼痛科的联名支持信呈交卫生主管部门。经过3年的调研、决策,2007年7月,原卫生部签发了227号文件,在医疗机构诊疗科目中增设一级诊疗科目疼痛科,确定疼痛科的诊疗范围为慢性疼痛的诊疗,标志着一个新的医疗诊疗科目“疼痛科”正式诞生。

­  十年间,技术理念不断突破

­  “目前有8000万名慢性疼痛患者在遭受着疼痛的折磨,但仅有不足65%的慢性疼痛患者前往医疗机构就诊。”中国医师协会疼痛医师专业委员会主任委员、中日医院疼痛科主任樊碧发教授给出了这样的数据。

­  在过去的10年里,全国各地二级医院、三级医院的疼痛科如雨后春笋般涌现。“以前许多顽固性疼痛的病人不知道应该到哪里去看病,不知道应该看哪个科,而且难以诊断的重度顽固性疼痛也不容易得到医治。”韩济生院士介绍,“有了疼痛科,许多饱受慢性疼痛折磨的患者,终于在医院里能找到对口的诊疗科室。不仅患者受益,有志于疼痛事业的医师也更有动力,积极推进各种疼痛诊疗技术的开展。”

­  10年前,全国能独立开展慢性疼痛疾病诊疗的科室不足50个,到如今全国有2000余个独立建制的疼痛科;10年前,疼痛医师诊疗的疾病和技术数量有限,如今,疼痛科医师可以采用几十种微创介入技术,对脊柱关节源性疼痛、神经痛、癌痛等7大类慢性疼痛疾病进行有效的诊疗。

­  “除了技术进步外,在治疗理念上也有不小的突破。”樊碧发介绍,传统治疗疼痛的手段主要包括药物治疗、物理治疗,如今,微创介入以及神经调控等技术飞速发展,成为帮助患者解除疼痛、提高生活质量的有力武器。

­  学科稳步发展的同时,也搭建了疼痛科医生在国内外互相交流、学习合作的平台,让国际疼痛科的同道们走进中国,中国的疼痛专家们走向世界。10年前,国际疼痛学会(IASP)只有寥寥数名中国会员,现在中国会员有400余名;在2016年召开的第十六届世界疼痛医学大会上,开设了由中国专家主持的慢性痛专场讨论会;中国疼痛学人也更多参与了世界顶尖学术著作的编撰,中国疼痛医学的国际影响力逐步显现。

­  未来,疼痛医学发展空间巨大

­  在医改背景下,疼痛医学科也在发挥自身优势,意在为更多的百姓解除痛苦。2016年国家卫生计生委为贯彻落实《国务院办公厅为推进分级诊疗制度建设的指导意见》,颁布了三级综合医院医疗服务能力指南,其中也对疼痛科的核心医疗服务技术进行了详细的表述,进一步明确了疼痛科的技术路线,既有现实的指导意义,又为未来的发展指明了方向。

­  有10年的积淀,以及众多利好的政策环境支持,未来疼痛医学的发展路如何走?与会专家阐述了自己的看法。

­  北京大学医学部主任詹启敏院士表示,就疼痛学科中的热点难点和前沿问题,开展深入研究是当前重要工作之一。“现在,疼痛学科很多深层次机理尚待阐释,还有许多工作需要开展。另外,疼痛学科并不是‘单打独斗’,多学科交叉是我们推动这个学科发展的基本动力。”

­  “在中国,疼痛医学科还有巨大的发展空间。”国家卫生计生委医政医管局副局长焦雅辉则表示,除了做好临床诊疗以外,在医改背景下,疼痛科依旧大有作为的。比如实现分级诊疗,在社区就近能够解决慢性疼痛的问题,方便患者的同时,更好地体现人文关怀,具有重要的现实意义。

­  中华医学会疼痛学分会主任委员、首都医科大学附属北京天坛医院疼痛科主任刘延青认为,要加强顶层设计,更要抓住基层建设。“在医改大背景下,将改革落到实处,基层是重要的抓手。”刘延青表示,使优质医疗资源下沉至基层,疼痛科在基层全面铺开,医联体是重要手段,利用中西部精准扶贫与基层建设融合,相信未来疼痛医学将在基层落地开花。同时,随着研究不断深入、技术不断发展,很多技术规范、临床指南也有待于升级、更新,未来疼痛医学科将向更规范化,追求前沿进展方向发展。

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